Bundesrat genehmigt erste Revision von TARDOC und Ambulanten Pauschalen
Bern, 11.11.2026 — An seiner Sitzung vom 11. November 2026 genehmigte der Bundesrat die erste Jahresrevision des Gesamt-Tarifsystems (TARDOC und Ambulante Pauschalen), das seit Anfang 2026 in Kraft ist. Mit der von den Tarifpartnern (FMH, H+, prio.swiss) im Rahmen der Organisation ambulante Arzttarife (OAAT) ausgearbeiteten Revision werden die Tarifstrukturen in mehreren Bereichen angepasst. Der Bundesrat begrüsst diese Änderungen, fordert jedoch gleichzeitig verschiedene Verbesserungen, insbesondere hinsichtlich der Kostenneutralität und der Aufwertung der Grundversorgung. Diese neuen Tarife treten per 1. Januar 2027 in Kraft. Das Gesamt-Tarifsystem wird jährlich überprüft und aktualisiert.
Seit dem 1. Januar 2026 werden ambulante ärztliche Leistungen nach einem Gesamt-Tarifsystem, bestehend aus der Einzelleistungstarifstruktur TARDOC und den Ambulanten Pauschalen, abgerechnet. Dieses neue System hat TARMED abgelöst und kann jedes Jahr angepasst werden, um die tatsächlichen Gegebenheiten der medizinischen Praxis besser abzubilden und eine effiziente und qualitativ hochwertige Versorgung auf der Grundlage der neu vorliegenden Daten zu unterstützen. Am 2. Juni 2026 reichten die Tarifpartner das erste Genehmigungsgesuch zur Revision des Tarifsystems beim Bundesrat ein. Dieser erteilte seine Genehmigung an seiner Sitzung vom 11. November 2026.
Anpassungen in den Bereichen Kindermedizin und Notfalldienste
Mit der OAAT verfügen die Tarifpartner über eine gemeinsame Tariforganisation, die TARDOC und die Ambulanten Pauschalen laufend aktualisieren kann. Im Rahmen dieser ersten Jahresrevision hat die OAAT mehrere als prioritär eingestufte Bereiche sowie über 500 Anpassungsgesuche geprüft. Mit den beschlossenen Änderungen konnte die Tarifqualität in mehreren Bereichen gezielt optimiert werden. Die Anpassungen der Ambulanten Pauschalen betreffen hauptsächlich die Leistungen der Pathologie sowie der Hand-, Kiefer- und Kinderchirurgie. Beim TARDOC betreffen die wichtigsten Änderungen vor allem den Bereich Kinder- und Jugendmedizin und die Notfallstation im Spital.
Verbesserungen für die Grundversorgung erwartet
Obwohl der Bundesrat einen Grossteil der Anpassungen der Tarifpartner genehmigt hat, so bestehen doch weiterhin methodische Mängel. Deshalb hat der Bundesrat bestimmte Änderungen abgelehnt und erwartet von den Tarifpartnern rasche und wirksame Korrekturen in drei Bereichen.
Erstens ist die Kostenneutralität zu gewährleisten. Um zu verhindern, dass der Wechsel des Tarifsystems an sich zu einem Kostenanstieg führt, hat der Bundesrat die jährliche Zunahme der effektiven Gesamtkosten für ambulante ärztliche Leistungen auf maximal 4 Prozent begrenzt. Den Tarifpartnern ist es jedoch trotz wiederholter Aufforderungen immer noch nicht gelungen, dem Bundesrat ein gemeinsames Konzept zur Einhaltung dieser Obergrenze vorzulegen. Der Bundesrat hat deshalb das Eidgenössische Departement des Innern beauftragt, Vorbereitungsarbeiten einzuleiten, um eingreifen zu können, falls diese Obergrenze überschritten wird und sich die Tarifpartner nicht auf die erforderlichen Korrekturen einigen können.
Der Bundesrat erwartet zudem, dass die Situation in der Grundversorgung, insbesondere in der Hausarzt- und der Kindermedizin, entsprechend dem Ziel der Tarifstrukturrevision verbessert wird. Die Abrechnungsdaten sind derzeit nicht vollständig genug, um die Erreichung dieses Ziels beurteilen zu können. Den von den Tarifpartnern vorgelegten Simulationen zufolge lassen sich die erwarteten Verbesserungen jedoch in keiner der Grundversorgungskategorien beobachten, mit Ausnahme der Psychiatrie und der praktischen Ärztinnen und Ärzte. Der Bundesrat fordert die Tarifpartner auf, die Grundversorgung aufzuwerten und eine verbindliche Roadmap zu erstellen, die ihrem nächsten Genehmigungsgesuch beizulegen ist.
Schliesslich sind im Rahmen der Tarifberechnung verbesserte Datengrundlagen und methodische Fortschritte erforderlich, beispielsweise bei der Evaluation der Minutagen für Leistungen, der Produktivität, der Jahresarbeitszeit und des ärztlichen Referenzeinkommens. Auch hier werden die Tarifpartner aufgefordert, eine verbindliche Roadmap vorzulegen und bereits mit der nächsten Version, die 2028 in Kraft treten soll, oder andernfalls bis 2029 erste dringliche Massnahmen zu ergreifen.